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李斌提到，去年国家对一些药品进行国家谈判，降价达到50%以上，今年又有一批药品被选入国家谈判范围，还要对一些高值医用耗材试点开展国家价格谈判，降低虚高价格。
在多方呼吁多年之后，高值医用耗材的国家谈判终于要成为现实了。这也是继高值耗材省级集中采购、跨区域联合采购之后，在高值耗材带量采购降价上的又一大升级动作。
由于国家谈判是要将全国所有公立医疗机构的使用量合起来形成一个超级大市场，对业内企业来说，也就既是机遇、也是挑战了。
关于即将启动的高值耗材国家谈判试点，将如何进行？何时启动？哪些品种先行？降价预期多少？
……
关于这些问题，李斌并未在记者会上予以阐述。而纵览卫计委此前的各种官方文件或表态，也找不到答案。
不过，此前关于高值耗材降价，一直以来，呼声较高的有心脏支架、导管、起搏器、人工关节等。
比如，此次两会上，全国人大代表、广东省清远市人民医院院长周海波在审议政府工作报告时表示，“应对心脏支架等高级暴利耗材实行国家谈判，建立适合的价格，据不完全统计，进口同品牌人工髋骨价格高于境外，心脏支架高于境外50%。”
更多的谈判细节，则也可以从先行的药品国家谈判上一窥其要。
谁来谈判？
2015年10月，经国务院批准，国家卫计委等16个部委（局）建立了协调机制，组织开展首批国家药品价格谈判试点工作。
其中，国家卫计委为牵头单位，参与的部门还包括：
选择哪些品种？
一共有三个药品进入首批谈判名单，分别是：
1、慢性乙肝治疗用药“替诺福韦酯”，商品名“韦瑞德”，由英国葛兰素史克公司（GSK）生产。
2、治疗晚期非小细胞肺癌的“吉非替尼”，商品名“易瑞沙”，由英国阿斯利康制药有限公司生产。
3、浙江贝达药业股份有限公司生产的“埃克替尼”，商品名“凯美纳”，这一我国具有完全自主知识产权的小分子靶向抗肺癌新药。
此外，还有治疗罕见病多发性骨髓瘤的来那度胺（美国新基制药生产），其价格谈判结果尚未公布。
这些入选品种的共同特点包括：针对国内高发疾病，比如肺癌已成为我国首位恶心肿瘤死亡原因；都是专利药品和独家生产药品；价格高昂，患者用药负担都比较重，比如有研究显示肺癌患者年人均总费用高达15万元。
今年，还要遴选45种药品进入国家药品谈判范围，国家卫计委主任李斌表示，到底选哪些还没最终确定，不过总的选择原则是：第一、临床急需；第二、实践证明疗效比较好；第三、价格比较高、群众负担比较重的药品。
如何谈判？
按照“一药一策”的思路，由谈判小组与生产企业直接进行谈判，内容包括价格、挂网采购、医保支付等，谈判全程进行录音录像。谈判结果经部际联席会议审议通过后，再向社会公布。
谈判多久能出结果？
2015年10月，16部委建立起部门协调机制；11月下旬，正式启动国家药品价格谈判试点；2016年5月，国家卫计委公布了首批药价谈判结果。谈判过程历时半年多。
降价幅度？
其中，“替诺福韦酯”价格降幅为67%，谈判后月均药品费用从1500元降至490元。
“吉非替尼”价格降幅为55%，谈判后月均药品费用从15000降至7000元。
埃克替尼降价幅度为54%，谈判后月均药品费用从12000元降至5500元。
3种用药价格降幅都在一半以上，降价后的价格与周边国家（地区）趋同了。
面向哪些医疗机构？
国家药品价格谈判结果适用于公立医疗机构（包括军队系统）采购使用。鼓励其他医疗机构和社会药店在网上直接采购。
地方会否二次议价？
国家卫计委规定，3种药品在2016到2017年的采购周期内，各地不再另行组织谈判议价。
谈判药品实行以省为单位的集中挂网采购，各地限期将谈判结果在省级药采平台上公开挂网，医疗机构按谈判价格直接网上采购。
与医保如何衔接？
在国家谈判之前，全国就已经有十几个省份将相关谈判药品纳入了城镇职工医保、新农合、大病保险等医疗保险合规费用范围。谈判结果出炉后，7部门又发文督促尚未纳入医保、新农合的地区尽快纳入。
3月11日，李斌表示，首批3种谈判药品已在今年全部纳入医保报销范围。而日前出台的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称“医保目录”)也强调要与国家谈判药品做好衔接，扫除了国家谈判药品入医保的机制障碍。
